6月29日,59岁的祝某(化名)因不慎从货上摔落,当时祝某明显感到左大腿剧烈疼痛,动弹不得,妻子着急万分,立刻带祝某到骨科专科医院救治,因其妻子觉得医院住院条件差,不愿入住其专科医院,遂后通过联系我院120急救中心,由救护车接入我院,以“左股骨上段粉碎性骨折”收住我院骨科中心。
入院后,祝某这一情况是适于保守治疗还是手术治疗?如果保守治疗,那么并发症也将随之而来;如果用传统的手术,其患者的恢复期会比较漫长,骨科中心主任刘刚飞、副主任冯建立带领的团队一起为祝某作了系统科学的患者手术风险评估。经家属同意,制定了祥细而周密的手术计划,在充分准备后,由刘刚飞主任主刀,为祝某做了“左股骨上段粉碎性骨折切开复位髓钉内固定术(PFNA)”,在历经1个多小时后,手术顺利完成。术后经过医护团队的悉心照料,患者恢复良好,其妻子悬着的一颗心渐渐放下。
股骨骨折好发于老年人,多为直接外力如跌倒所致。随着年龄的增长,老年人们常伴有不同程度的骨质疏松,易造成严重的粉碎性骨折,PFNA内固定手术是理想的微创手术治疗方法。该技术适用于大部分股骨近端骨折,尤其是老年骨质疏松患者。术后早期即可离床活动,避免了长期卧床出现的术后并发症。该手术具有切口小、闭合复位、骨折固定牢固、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点,成为适宜于高龄患者的手术路径。