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衡阳华程医院儿童医学中心: 医者仁心,用精湛医术托起年轻生命
发布时间:2017-06-24 09:09:32

核心提示:

 

                       医者仁心,大医精诚,在儿科这个特殊的科室显得尤为重要。面对一个个年轻的生命,一张张的稚嫩的面孔,瞬息万变的病情,千奇百怪的临床表现,衡阳华程医院儿童医学中心主任李颂宜,这位享誉湖南省的儿科专家说:“对于复杂的病情,儿科医生不仅要有福尔摩斯的精神,不放过任何一条蛛丝马迹,排除万难,刨根问底,直击要害,更是要拿出艺术家的精神,深入描绘、解读患儿及其家长的行为心理,做到从日常生活入手,从根源上预防、消灭所有致病因素。”

就这样在李颂宜等一众儿科大咖的带领下,衡阳华程医院儿童医学中心开业仅仅半年,就成为了大人小孩口中“口碑和服务都不错”的五星级儿童医学中心。

许多人都觉得儿科只是成人的缩影,很简单。事实上,正是因为患儿正处于成长阶段,病情瞬息万变,各年龄组临床表现不一,疑难杂症颇多,加上患儿表达差,这些因素都会影响其诊断定位准确性,导致误诊漏诊。这也为儿科医生的综合能力提出了很高的要求。对此,衡阳华程医院儿童医学中心主任李颂宜说:“儿科可并非是小儿科的玩意!抽丝剥茧,多方考虑,精湛技术是关键。”

 

 

疑难杂症不可怕,这里都有好办法

今年三月初的一天早上,一对夫妇抱着怀中一岁零四个月的小翔找到了李颂宜主任。孩子的母亲一见到向李主任,就开始大倒苦水,倾诉道:“孩子颈部肿块并咳嗽好长一段时间。我们带着他来来回回去了省、市级多家三甲医院,都说是淋巴结核。可是采用抗结核治疗和哮喘治疗,病情非但没有好转,反而越来越重。现在还总是喘不上气。”这种疑难杂症在李主任行医30余载期间早已成为了家常便饭。于是在询问了其它基本情况后,李主任开始细致地观察小翔,却发现其临床表现与病理检查结果并不相符。如果按上级医院给出的诊断,只是颈部淋巴结核,孩子的病早就应该有所好转,然而在所有的检查结果都显示病情加重的情况下,孩子的精神状态却并没有显示出萎靡不振的状态。

 

以上种种让李颂宜主任很是疑惑。

 

为了尽快给小翔确诊,他经常加班到深夜,查看相关资料,并用自己的私交关系,为小识翔进行了多次专家会诊。这个在外院专家那里几个月都得不到确诊的病例,李颂宜用了不到10天时间,得以确诊:小翔罹患的是“支气管内膜结核并肉芽肿形成”。由于该疾病不属于儿科常见疾病,所以很容易诊断不准确。李颂宜介绍道:“这种病简单地说就是,因为支气管内膜结核引发伤口感染,伤口上又长出了小肉芽,阻碍了气管的正常呼吸,所以才会出现喘不上气的情况。这种病不属于儿科常见疾病,所以没有办法确诊也在所难免。”同时,李主任也强调,支气管内膜结核并肉芽肿光靠药物治疗效果不明显,好的办法就是在纤支镜下进行循序渐进的多次治疗,而纤支镜在全湖南省内仅为几家医院独有,于是在明确了诊断之后,李颂宜主任对小翔的父母说明了情况并立即给办理出院手续,尽快转到能为孩子做纤支镜的医院进行治疗。离开华程医院时,王识翔的父母流下感动的泪水,孩子的父母感激李颂宜主任为孩子的病指明了一条道......

 

一天,一位父亲带着自己8岁的女儿小钟找了李颂宜主任。近3个月来,小钟反复高热,在某三甲医院诊断其为反复上呼吸道感染,连续住了2次院都不见好转。眼看钱花了一大箩筐,病却丝毫不见好转,孩子的父亲多方打听找到了华程医院。然而,作为儿科呼吸道疾病的专家,李颂宜认为这显然与反复上呼吸道感染疾病,多发于5岁,一年要发作6次以上的典型症状不符。而同时对于外院给予的疑似结缔组织疾病,也就是常说的红斑狼疮、幼年类内风湿关节炎疾病临床表现不符。无疑,这又是一例疑难病症。

 

采访中,主任助理周文瀚医生回忆道:“当时李主任和我们研究孩子病历时,我注意到外院虽然给孩子确诊为反复上呼吸道感染,但是在诊断书上却在“泌尿感染”旁边打了一个问号。加上患儿CRP(C反应蛋白)高达192mg/L的,大大高于正常儿童10mg/L的指标,我们的思路开始往泌尿感染上靠。”果然经过系列的常规检查,小钟被确诊为泌尿感染合并盆腔积液。

 

对于一个8岁的女孩,泌尿感染和盆腔积液到底谁才是罪归祸首呢?

 

李主任说:“对于一个8岁的孩子,被确诊为这类病,我们要考虑的问题很多。后经过诊断,我们确定其为尿路感染导致的盆腔积液。”找到病源,一切就好办了。于是经过14天的治疗,小钟顺利康复出院。如今。2个月来,每次来院复诊,均未复发泌尿道感染,盆腔积液明显减少。

 

这样的例子不计其数,儿科治疗讲究全面性,综合性,护理和支持疗法不可忽视。同时,想要从源头预防,控制疾病的再次产生,刨根究底,通过积极与家长,患儿的沟通尤为关键。对于,8岁的女孩出现这种妇科疾病,李颂宜说:“这一是由于女性特殊的生理构造,生殖器官处容易感染病菌;二是由于孩子家长从小给孩子养成的从后往前擦屁股的习惯,把肛门处的细菌带到了会阴处。”

 

是摩尔摩斯又是艺术家

主任助理周文瀚医生说:“听李老师分析患儿病情时,有时像在看福尔摩斯破案,有时又像在听艺术家生动地描绘、剖析患儿以及家属的行为心理。”对于这种有趣形容,李颂宜解释道:“儿科是一门全面、综合的学科,我们不仅是专科医生,更是全科医生,要对所有疾病的临床现象有所了解。而对于疑难复杂的病情,就像在破案一般,先列出所有嫌疑人,再逐一排除,从千丝万缕的信息中,找到重点嫌疑人,将其“绳之以法”;同时也要像艺术家一般对于患儿及其家属的心理状态,日常行为展开合理大胆的假设剖析,描绘,找出患病的源头。”

 

行医30余载,李颂宜不仅是一名厚德载物、仁心仁术的医者,更是一名桃李满天下的师者。但凡经过他培养的年轻的医生们不仅得到的是精湛的医技,也继承了他对患者的细致耐心。为了拉近与患儿之间的距离,更好地观察孩子们的病情,和孩子积极沟通,李颂宜每次查房、出诊很少戴口罩,在他看来面对面观察患儿病情对诊断很重要。

 

儿科可并非是“小儿科”

在他看来,小儿从生命开始直到长大成人,整个阶段都处于不断生长发育的过程,与成人有许多不同之处,而不同年龄患儿之间也是不尽相同,往往同一种疾病的诊断标准在患儿不同年龄,甚至不同天数都是不相同的,危重患儿的液体疗法更是复杂多变,每天一个样,天天不一样,用药量与中毒量的接近等,这些都是成人科室无法相比的。这种患者群体的特殊性要求儿科医生应具有更扎实的临床基本功、敏锐的洞察力、高超的采集病史技巧与语言沟通技巧,这些在传统的儿科学教材中并未涉及。

 

所以自衡阳华程医院儿童医学中心成立以来,俨然如大学课堂般浓厚的学术氛围是这里的显著特色之一。每天根据不同患者临床表现提出问题,次日挨个回答,是李颂宜平时与科室医生们常见的互动形式。带着问题,去看书,去翻杂志,去查阅资料也是他常年保持的学习习惯。他常常对学生们说,身在医学发展日新月异的今天,光靠原有的医学知识是远远不够的,要每天与时俱进,不断学习,不断创新,只有这样,才能够是一名称职的医生。

 

四十年光阴都献给孩子们

身着白大褂,头发有些发白,身姿却依旧矫健,腰板笔直,散发着温润儒雅气质,是很多人对这位年逾古稀老医生的第一印象。陪伴了衡阳市的很多孩子的成长的他,这一生都在为孩子服务。从三甲医院退休之后,衡阳华程医院儿童医学中心是他重新栽花育树的地方。

 

李颂宜,湖南省著名儿科专家,如今已经临近70岁的他依然奋战在儿科临床疾病的一线。很多人都说,他是一位和蔼可亲的老人,是一位执著、坚持的学者,更是一位无私奉献、大爱无言的医生。从临床大夫到科主任,从主任医师再到享誉省内外儿科学界的专家,近四十年的从医生涯中,他始终没有动摇过那份济世救人的信念。

每周一和周四,在门诊的第10诊室里,都会准时出现一位个子高,身穿白大褂却戴着压舌帽的身影——这就是李颂宜老师,不用老花镜,仔细聆听患儿家属的陈述,一心一意的观察、查看着患儿的神、情、意、识,退休后已经在衡阳华程医院儿童医学中心工作的四个多月了。从医院建院开始,李颂宜老师就给办院的爱徒——衡阳市儿科带头人,擅长儿科危重症诊断与治疗,现任衡阳华程医院院长祝平照,吃了一颗定心丸,只要自己身体没问题,就可以一直为衡阳华程医院儿童医学中心临床做出贡献。

 

“年逾古稀,儿科临床三十余载有荣光;已是名医,耐心谦和无傲气。韶华易逝,研究成果屡付梓;医德永存,默默奉献少言说。”看似溢美之词对李颂宜这位年近70多岁还奋战在儿科临床一线的老医生却是格外中肯的总结。

 

李颂宜老师向来为人低调,不愿意谈自己,在他看来给孩子们看病诊治这就是他的“天职”。小编只能采访他身边的“徒孙”们,而他们感受与感动竟是如此相同,他们说,除了感恩李老对他们的帮助,更多是他那不忘初心、一生一“事”的精神值得他们敬佩和不断学习。

 

冰心说过:“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,一边撒种,一边开花,将这一径长途,点缀的香花弥漫,让其中穿枝拂叶的行人,踩着荆棘,却不觉得痛苦,有泪可流,却不显悲凉。”是的,以李颂宜为代表的儿科医务人员又何尝不是把爱和同情紧握手中呢。这其中有苦有累,面对爱子心切的家长,稍微沟通不到位,就可能会引发医患矛盾,但儿科医护人员却痛并快乐着。在这平凡而伟大的岗位上,用他们的爱心与真诚浇灌着年轻生命的花蕾,使其璀璨绽放。

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                      衡阳市华程医院儿童医学中心是集临床医疗、科研、培训、保健、康复于一体的特色医学专科,是衡阳华程医院的重点专科,是石鼓区儿童急危重症转运与救治中心、新生儿救治中心及早产儿管理中心。

儿童医学中心建筑面积1300余平方,编制床位60余张。设有普通儿科、儿童重症监护室、新生儿重症监护室、小儿外科、儿科门急诊、儿童保健专科门诊,儿童外生殖器发育不良专科,儿童康复中心。

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