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“创造奇迹 再造生命” ——心脑血管病中心成功救治脑出血术后昏迷病人
发布时间:2022-05-27 16:31:53

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这几天对于冯某一家人来说,是一个不平常的日子,从鬼门关走出来的34岁冯某终于达到出院指征,可以回家了,这让全家人都十分高兴和激动,冯某父亲第一时间就制作了一面锦旗,送给科室主任周承顺、主管医生周磊和护士长封兰芳,用冯某父亲的话来说:“他们个个都是我儿子的救命恩人,感谢老天让我儿子苏醒过来,更感谢精心为我儿子治疗的伟大医生,没有你们的医治,我将会面临白发人送黑发人的痛苦,感恩!”


患者男,34岁,衡阳县人


一、冯某入院前病史

患者于2022年1月7日不明诱因出现意识障碍,在省城某三甲医院行“去骨瓣颅内血肿清除术”,术后继续治疗17天,花费了18万余元,患者仍一直深度昏迷,且出现高热达41度、肺部多重耐药的绿脓杆菌感染、四肢静脉栓塞肿胀、血压控制不下持续达210/110mmHg左右,医院劝其家属放弃出院。


二、冯某入住心脑血管病中心治疗过程和结果

2022年1月24日(外院治疗17天)转至我院心脑血管病中心。入院时:体温体温:37.6℃,脉搏:100次/分,呼吸:24次/分,血压:202/112mmHg, 深昏迷,头颅伤口敷料干洁,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,气管切开套管通畅无明显分泌物,双肺呼吸音粗糙,可闻及湿性啰音,四肢肌力、肌张力无法查,左侧巴氏征阳性。入院诊断:1、脑出血手术后;2、脑出血破入脑室;3、高血压病3级(极高危组);4、肺部感染;5、四肢静脉血栓形成;6、右肾结石

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1月27日 头颅及肺部CT示:1、脑出血术后改变,右侧基底节区脑出血吸收期改变,右侧半卵圆中心软化灶形成;2、双侧脑室少量积血;3、脑白质疏松症;4、双肺渗出性病灶,考虑炎症或肺水肿;5、右主支气管粘液可能。

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2月19 日 1、脑出血术后改变:右侧基底节区脑出血吸收期改变,右侧半卵圆中心软化灶形成;2、双侧脑室少量积血征象基本消失;脑白质疏松症。

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2月24日 颅脑磁共振平扫+DWI:1、脑出血术后改变;2、右侧基底节区、右侧半卵圆中心区慢性血肿吸收期改变;3、左侧脑室后角少量积血;4、双侧乳突积液。头颅及肺部CT示:“显微镜下颅内血肿清除术+去颅骨骨瓣减压术”术后改变,双肺纹理增粗,见多发斑片状影。


根据患者病情,心脑血管病中心主任周承顺亲自带领治疗团队经积极的醒脑护脑、人工冬眠疗法(达半个月)、脱水抗癫痫、抗感染、增强抵抗力、诺欣妥降压、利伐沙班抗凝及康复等治疗后,患者体温、血压等指标很快恢复正常,并于20天左右神志渐转清,2个月后顽固的绿脓杆菌转阴,病情好转。

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苍天不负有心人,奇迹发生了,如今,患者冯某不但神志清醒、反应灵活,能说话,还能坐轮椅了,这一幕。让心脑血管病中心的医护人员也非常开心,大家共同见证了医患携手共同努力创造的生命奇迹。



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